歯周病とは
歯周病とは、歯垢の中の細菌が歯肉に炎症を引き起こす炎症性疾患(えんしょうせいしっかん)です。
歯肉の炎症が進むと、歯周ポケットという歯肉と歯質の隙間が奥へと広がっていき、さらに奥の方まで炎症が進行します。
最終的には、歯そのものではなく歯を支える骨を溶かしていく病気で、悪化することで歯が抜けてしまったり、全身に悪影響をもたらす恐ろしい病気です。
歯周病と全身疾患との関係性としては、誤嚥性肺炎を引き起こしたり、糖尿病を悪化させる可能性があったり、心筋梗塞、動脈硬化を引き起こしたり、また自分自身だけではなく早期低体重出産を引き起こしたりすると言われています。
歯周病について詳しく
歯周病の症状について解説
歯周病は、歯肉に炎症を引き起こし、歯を支える骨を溶かす以外にもさまざまな症状を引き起こします。
また歯周病は、むし歯と異なりサイレントディジーズ(静かなる病気)と言われ、症状が進行してもほとんど自覚症状がありません。
気づいた時には、かなり進行している可能性があり注意が必要です。
- 歯肉が赤く腫れている
- 歯が長くなったように感じる
- 歯磨きをするとよく出血する
- 歯が揺れている
- 口の中がねばつく
- 口臭を指摘された
このような症状がある方はもちろん、早期から歯科医院を受診して歯周病を予防していきましょう。
歯周病の原因について解説
歯周病は、さまざまな要因によって引き起こされます。直接的には、歯垢の中に含まれる細菌による炎症が要因であると考えられますが、歯周病を引き起こす可能性が高まる習慣や、病気などがあります。
歯周病を引き起こす習慣などを、環境因子といいますが、主に喫煙や過度なストレス、特定の薬の服薬などが考えられます。また骨粗しょう症の方や糖尿病の方は、歯周病になりやすいと言われています。
他の要因にも注意しながら、日々の歯磨きや歯科医院によるプロフェッショナルケアで歯垢をしっかり取り除いていくことが大事なのは間違いありません。
歯周病の進行について
歯肉溝に溜まった歯垢の中に含まれる一部の細菌が毒素を出します。
この毒素により歯肉が炎症を起こします。触れたり押したりすると出血する場合もありますが、日常の歯磨きによって予防・改善する事が可能です。
歯肉溝が通常より深くなり、歯周ポケットを形成していきます。ここから歯の根に向かって症状が広がっていきます。この時の歯周ポケットは3mmから5mmほどです。
歯の根元の骨である歯槽骨の1/3以上溶かされており、この頃から歯が少しグラつくようになります。食べ物を噛むと痛みが走るようになります。
また歯周病特有の口臭が目立つようになります。この時の歯周ポケットは4mmから6mm程度です。
歯槽骨が半分以上破壊され、歯がグラグラと揺れ動くようになります。
炎症が大きく広まった事により歯肉が通常よりも下がってしまい歯が長く見えるようになります。この時の歯周ポケットは7mm以上にもなります。
グリーン歯科の歯周病治療
歯周病学会所属の歯科医師による治療
当院の歯科医師は、日本歯周病学会に所属し、常に最新の歯周病治療に関する知見を更新しています。エビデンスに基づいた精密な診査・診断により、患者様一人ひとりの病態に合わせた最適な治療計画を立案し、質の高い専門的な治療をご提供します。
ブルーラジカルをいち早く導入
歯周病治療において、徹底的に原因菌を除去することが肝要です。当院では、歯周病の原因菌を効率的に殺菌する「ブルーラジカル治療」をいち早く導入しています。これは、青いレーザー光と過酸化水素を用いて、歯周ポケット深部の細菌まで安全かつ効果的に殺菌する最先端の治療法です。この治療により、外科治療でしかアプローチできなかった重度の歯周病でも外科的措置がなくともアプローチが可能となりました。
歯周外科により中度、重度歯周病に対応
非外科的な治療法では改善が困難な中度から重度の歯周病に対しては、ブルーラジカル治療に加え、歯周外科治療を実施しています。これにより、歯周ポケットを効果的に浅くし、歯根表面の清掃性を向上させます。また、歯周組織の形態を整えることで、日々のセルフケアを容易にし、より良好な治療結果と予後を目指します。
再生療法を導入
進行した歯周病によって失われた歯周組織（歯槽骨、歯根膜など）を再生させる治療法も積極的に取り入れています。GTR法(メンブレン)やリグロス、エムドゲインなどの再生材料を使用し、失われた組織の再構築を促します。これにより、抜歯を回避し、ご自身の歯を長期的に維持することが可能となります。
今話題のブルーラジカル治療とは
当院では、湘南鎌倉エリアでいち早くブルーラジカル治療を導入しました。詳しくはこちらをご覧ください。
東北大学の教授が開発
ブルーラジカル治療は、東北大学大学院歯学研究科の菅野太郎教授とLuke株式会社によって基礎研究から臨床応用まで開発された、革新的な歯周病治療法です。ブルーラジカルによって、本来であれば歯周外科治療でしか対処できなかった中度から重度の歯周病にも非外科的な処置で対応することができるようになりました。
厚労省認可の治療法
厚生労働省の医療機器認可とは、厚生労働省が「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」（薬機法）に基づき、医療機器の品質、有効性、安全性を確認し、承認または認証を与えることです。
まさにブルーラジカル治療は、特定の光線力学療法として厚生労働省から認可を受けている安全性の高い治療法となります。
有効なエビデンスに基づいた治療を提供できる点においても、メリットを感じていただけると思います。
歯周外科をせずとも治療できるケースが増える
従来の歯周病治療では、中等度から重度のケースにおいては、歯周外科手術が不可欠となる場合が多くありました。しかし、ブルーラジカル治療は、歯周ポケットの深い部分に潜む病原菌をも効果的に殺菌できるため、これまでは外科的処置が必要とされていた症例でも、非外科的なアプローチで治療を完結できる可能性が高まります。これにより、患者様の身体的負担を大幅に軽減し、より早期の回復を促すことが可能となります。また従来の歯周外科と併用してより効果的に歯周病治療を提供できるようになりました。
専用アプリ「ペリミル」を用いた歯周病の予防 ※導入予定
ブルーラジカル治療とともに利用することで歯周病の根本原因にアプローチができる専用アプリ「ペリミル」。歯科医院での治療内容を記録したり、治療後の経過をチェックする機能、歯磨きタイマーやカレンダー、歯科医院からのアドバイスなど、歯科医院に通っていない間も歯周病が進行しないように管理をすることができるアプリケーションです。
当院では、ペリミルも今後導入予定になっており、より患者様の口腔内の健康が増進できるような体制を整えております。
米式歯周病治療コースを受講した衛生士による施術
歯周病の治療やケアには、歯科衛生士の働きは非常に重要です。
当院では、歯科衛生士がよりよい治療を提供できるようにするため、ニューヨーク大学歯学部歯科衛生士科を卒業し、日米の歯科衛生士ライセンスを保持している講師のコースを受講できる環境を整えています。
歯科医師も歯科衛生士もレベルの高い環境で研鑽を積み、患者様に安心して治療を受けられる環境を整えています。
歯周病治療の流れ
歯周病の検査
グリーン歯科では、歯と歯ぐきの状態を診る歯周基本検査を初診時や定期健診の際に行っております。患者様にご自身の口腔状況をきちんとお伝えしたうえで、日頃の口腔ケアの方法を分かりやすく丁寧にご説明しております。日頃から正しい口腔ケアをする事で、大事な歯を失ってしまう原因となる歯周病の予防が可能です。
普段の習慣などから歯周病のリスクが多いか少ないかなどを把握します。普段の口腔ケアに関してお聞きします。歯周病を予防するため、まずは日常の食事内容や飲酒、喫煙の有無、持病やストレスなどについてお聞きします。
歯周病の進行度を診るうえで歯周ポケットの深さは最も分かりやすい指標です。
歯周病は症状が悪化するにつれ歯を支える歯槽骨が壊れなくなっていく病気のため、徐々に歯がグラつくようになってきます。歯の側面に力を加え、歯のグラつき具合を診ていきます。
歯を支える歯槽骨の状況や炎症の状態をレントゲンで詳しく把握します。歯列全体の状況はパノラマ写真で、感染部位の詳細はデンタル（１〜３歯の写真）を用います。
歯周基本治療
歯周基本治療とは、患者による歯磨きなどのセルフケアと、歯科医院によるプロフェッショナルケアの両面から、徹底的に歯石や歯垢を取り除くことに加え、必要であれば外科的処置、噛み合わせの調整などもおこない歯周病を治療していく方法をさします。
歯周病は予防する時代
遺伝子的な要因などを除いて、歯周病は発症する前に予防することができる時代です。
歯周病の予防は、歯垢を徹底的に除去することが最も大事です。歯垢は付着したまま一定時間たつと歯石という固い物質に変わります。歯石ですと、歯磨きでは落とすことができず、歯科医院でのクリーニングでの処置となります。
よって、日々の歯磨きの質を上げていくこと、そして歯科医院で定期的に歯垢はもちろん、歯石を除去することが大切です。
TBI（歯磨き指導）正しい歯磨きの習慣化
歯磨きは最大の歯周病の予防方法ですが、隅々まできちんと磨けることが大切です。ＴＢＩでは染め出しによる磨き残し検査を行い、患者様それぞれに正しい歯磨き方法をご説明致します。
日頃からご自宅で正しい口腔ケアが出来ていることで、歯垢が長期間沈着し歯周病を引き起こす確率を下げることにつながります。
ご予約
電話予約
歯周病の治療をご希望の方はお電話にて空き状況の確認とご予約をお願いします。
WEB予約
歯周病の治療をご希望の方はWEBからも空き状況の確認と予約ができます。